南通市经过几年来探索实践,初步形成了社区医养三大体系、机构医养三种模式、健康养老四项服务、要素支撑四大保障的南通医养结合3344模式。全市人均预期寿命83.16岁,位居全国前列。
坚持需求导向,构建社区医养三大体系。构建全面覆盖的社区康养服务体系。目前全市组建家庭医生工作室291个,组建家庭医生团队1304个,65岁以上老年人家庭医生签约率达到74.5%。构建优质便捷的社区医疗服务体系。打造卫生健康大数据应用、慢病防控、健康知识普及、居民24小时购药服务为一体的家门口健康卫士。构建专业规范的社区护理服务体系。创新建设没有围墙的护理院,连续三年将新增社区护理站列为为民办实事项目,全市已建成社区护理站52家。
坚持分类施策,打造机构医养三种模式。注重融合发展,建设医养协作体。通过签订合作协议,医疗机构为养老机构入住老人提供健康咨询及诊疗服务。全市283家养老机构与医疗机构建立了医养协作体。注重转型发展,建设医养融合体。推进床位数100张以上的养老机构设置医疗卫生机构,为入住老人提供医疗康复护理服务。全市40家养老机构内设医务室,12家医疗机构新建或转建养老机构。注重协同发展,建设医养综合体。支持市、县两级国有资本投资养老产业,通过公建公营、公建民营、民办公助等形式,推进专业医养结合机构建设。
坚持精准发力,推进专业特色四项服务。以基本照护险为支撑,为失能失智老人提供服务。全市形成了机构照顾、居家服务、津贴补助、辅具支持、预防管控五位一体的长护险服务模式。以护理院为支撑,辐射居家和社区医养服务。鼓励和支持护理院充分发挥专业医护优势,在社区探索建设嵌入式托老机构长者驿家,主要为老年人提供短期托养、日间照料、康复护理和助医服务。27家养老护理机构向居家老人提供延伸服务。以信息化为支撑,开展智慧健康养老服务。在省内率先成立老年医防协同中心,开展老年人慢性病健康管理。创新建设智慧健康示范服务基地,推出中老年智慧健康课程。开展互联网+护理服务,解决居家老年人的就医难题。以专科医院为支撑,构建医养结合联盟。发挥市第一老年病医院的龙头作用,牵头区域性医疗、养老护理等医护机构,成立医养结合联盟,实现远程会诊、服务供给一体化,医疗质量、养老服务质控同质化和检查检验结果互认。
坚持政府主导,强化要素支撑四大保障。完善政策保障体系。市政府出台多个文件,在规划布局、土地供给、税费优惠等方面,形成了相互衔接、互为支撑的政策体系。加大财政扶持力度。提高社会力量兴办医养结合机构的床位建设补贴和运营补贴。强化信用等级监管。市卫生健康委联合市民政局、市医保局,创新开展护理院规范建设信用等级评价工作,信用等级评价结果将与星级养老机构评定以及医疗保险基金挂钩,直接影响到护理院床位补贴和居家照护服务资质。建立人才培养机制。开展职业技能免费培训,将南通卫生高等职业技术学校、市科技人员进修学院纳入定点培训机构。依托南通大学等大专院校开设养老服务与管理专业,培养专业护理人才。
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本文标题:南通积极探索实践医养结合新路径
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