早在2013年8月，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议时就确定了深化改革加快发展养老服务业的任务措施，其中即提出 2020年全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的覆盖城乡的多样化养老服务体系，此后，居家和社区养老在地方的尝试探索不断，但始终缺少国家层面的统一推动。直到2016年底，民政部、财政部联合发布 《关于确定2016年中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点地区的通知》，确定全国26个城市和地区为国家居家和社区养老服务改革试点。

近日，民政部、财政部联合印发《关于做好第一批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作的通知》和《中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作绩效考核办法》两个之于我国居家和社区养老服务发展至关重要的政策文件，旨在着力破解居家和社区养老服务难题、补齐居家和社区养老服务发展短板，亦标志着首批中央财政支持的居家和社区养老服务改革试点探索正式启动。

在社区和居家养老试点工作中，智慧养老占据了尤为重要的地位。

智慧养老（Smart Senior Care），是指利用信息技术等现代科学技术，围绕老人的生活起居、安全保障、医疗卫生、保健康复、娱乐休闲、学习分享等方面支持老年人的生活服务和管理，对涉老信息自动监测、预警甚至主动处置，实现这些技术与老年人的友好、自主式、个性化智能交互，一方面提升老年人的生活质量，另一方面利用好老年人的经验智慧，使智慧科技和智慧老人相得益彰，目的是使老年人过得更幸福，过得更有尊严，过得更有价值。

智慧养老的内涵包括智慧助老、智慧用老、智慧孝老三个方面。社区居家养老发展的初期阶段应首先聚焦于如何满足老年人的生活需求和精神需求，因此在智慧养老模式中，我们重点关注智慧助老和智慧用老两方面，其中很多设想与方案都可以在社区居家养老服务中进行实践。

智慧助老是指利用信息技术（如可穿戴设备）帮助老人，从而提升老年人的生活质量；

智慧用老是指通过信息技术（如虚拟社区）来利用老年人的经验智慧，实现老年人知识和经验的代际转移。智慧养老模式介入社区居家养老，可以帮助老年人实现身体和心理两方面的健康老龄化。

第一，社区可以构建一个线上的信息平台，沟通服务提供商与老年人之间的服务提供与需求信息，缓解供求信息不对称，帮助服务提供商拓展服务区域或领域，实现规模经济或范围经济；同时帮助老年人选择价优质高的服务商，提高老年人对养老服务的满意度。

第二，社区平台可以通过遴选不同类型的合格服务商，发挥信息整合作用，整合老年人健康信息、医疗护理信息、膳食偏好信息、家政需求信息等，然后开发一个推荐系统，为老年人推荐相关性或互补性服务。

第三，社区平台可以具有决策支持功能，以大量的服务信息为数据基础，通过大数据分析和可视化设计支持政府、服务型企业、养老机构进行各层次决策。

第四，社区平台还具有规范和监督能力，既可以为从事为老服务企业的业务流程、服务规范性提供支持，也可以将老年人及其家人对养老服务的满意度评分作为监督为老服务企业服务质量的参考，督促服务水平较低的企业改进服务，提高为老服务行业的整体服务水平。

设立养老管家，增加老人的信任感、依赖感和归宿感。服务集成后与老人的对话可以通过设立或聘用养老管家来解决。养老管家类似于医院推行的全科医生的角色，他（她）接到老人的需求呼叫后，可以基于老人的预算、偏好、行为能力、位置、性格等因素匹配和推荐相应的服务人员为老人上门服务。

目前完善的线上平台能够自动地为老人匹配和推荐服务人员，但这里缺少一个人际接口，即一个与老人进行沟通对话的总承包商角色的接口。以往线上线下协同养老平台大多是专业化分工，不同的服务由不同的人员去完成，对老人来讲感觉很生疏，人像走马灯似的，老人记不住人，心里不信任。而有了养老管家后，老人主要与养老管家沟通，养老管家通知老人，有什么人会来服务。老人有什么诉求、投诉或意见都可以与养老管家交流。因而，养老管家在这里的角色是一个老人与平台之间的人际界面的角色。有了这个角色，可以增加老人对智慧养老平台的信任感、依赖感和归宿感。

坚持五用，智慧养老才能落到实处。目前市场上已有不少智慧养老的产品或服务，一般来说，产品提供商都会介绍自己有很多用户。

然而，当我们问到：

一周后还用的有多少？

一个月后还用的有多少？

三个月后还用的有多少？

半年后形成习惯还用的有多少？

那么，回答的数据会越来越少。

实际上，要设计一个好的产品或服务，以下五个问题，是研发和推广智慧养老产品／服务必须考虑的。

1．有用。该产品／服务是否真的有用，功能能否真正满足老年人需求？2．好用。该产品或服务操作是不是方便？界面是不是适合老年人？3．用得起。该产品／服务，对于老年人来讲能否用得起？谁来买单？4．持续使用。该产品／服务多少人真正能做到用了半年以上？5．爱用。是否可以在设计中引入一些排名、积分等游戏中的元素，为老年人提供一些游戏化设计的产品，可以让他们在做游戏中实现满足感和成就感。