又一乡镇卫生院内设养老机构

看医界

近日，高楼镇卫生院颐馨康养中心宣布开业，该中心系浙江省首家基层公立医疗机构内开设的养老机构。

作者｜赵小桦

来源｜看医界（ID：vistamed）

浙江首家！医疗+养老探索新模式

近日，据高楼镇卫生院官微瑞中医集团高楼分院消息，9月28日，位于浙江温州瑞安市的高楼镇卫生院颐馨康养中心正式开业。据悉，该中心隶属于高楼卫生院，系浙江省首家基层公立医疗机构内开设的养老机构。

公开资料显示，高楼卫生院创建于1952年，是一家集医疗、保健、预防等于一体的综合性乡镇卫生院。而位于其四楼的康养中心则独立于卫生院医疗区域，总使用面积近2000平方米，现有医护人员90余人，开放医疗床位58张、养老床位51张，同时设有中医康复科、医共体全、专联合门诊等特色科室，致力于打造医、养、护服务新模式。

瑞安市卫生健康局相关负责人认为，在公立医疗机构内设养老院是瑞安市探索医养结合服务的新举措。将医和养无缝衔接，既能满足失能、失智和患病老人的健康需求，也是健康老龄化的有效保障。

据瑞安发布披露，颐馨康养中心投用后，将活医疗资源，与高楼镇卫生院形成两院一体模式，促进深度融合发展，更好地满足老年人就医、养老双重需求。而依托卫生院医生、护理团队以及护工的规范化培训，老年人在享受生活护理服务的同时，不用出门即可完成常规检查、诊治与康复等一站式服务，无缝对接由养转医。

未来，该中心还将继续完善配套设施，提供个性化养老服务，同时利用新型移动互联网技术，探索建立智能化医养结合服务体系，让养老变得精细化和人性化。

实际上，据看医界了解，伴随着我国人口老龄化进程的加快，近年来，老年人的医疗、养老问题一直是社会关注的热点、焦点。为了破解这一难题，除了瑞安外，已有多地走在了探索新型养老模式的前列。

以山东为例，济宁市兖州区近年来就探索发展了多种医养结合模式。据当地媒体报道，把养老院搬进卫生院是其中一项重要举措，新兖镇和新驿镇的两院一体（镇卫生院、敬老院）农村养老模式就一度吸引不少关注。

在更早期，据健康县域报道，湖南省长沙县果园镇凭借医养妙方，不到2年时间便迅速在全省走红，其首创的以卫生院嵌入敬老院，形成两院一体的新发展模式，还成功被列为湖南省乡镇卫生院的医改典型案例。

政策力挺，二级及以下医疗机构或批量转型

根据第七次全国人口普查，我国60周岁及以上人口占总人口的18.7%；65周岁及以上人口占总人口的13.5%。为满足日益增长的康复、养老需求，国家先后出台了多份文件，并鼓励一、二级医疗机构转型，而在市场竞争日趋激烈的当下，对部分医疗机构来说，及时转型其实也是明智之举。

7月21日，国家卫健委老龄健康司印发《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》，明确提到，推进医养结合是优化老年健康和养老服务供给的重要举措，鼓励医疗资源富余的二级及以下公立医疗卫生机构利用现有床位开展养老服务。支持医疗资源丰富地区的二级及以下医疗卫生机构转型，开展康复、护理以及医养结合服务。

不仅如此，继今年2月，国务院发文要求支持医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理院、康复医院，到2025年，养老机构普遍具备医养结合能力后不久，4月27日，国家卫健委印发《医养结合示范项目工作方案》，对农村老年人健康养老服务需求给予了特别关注。

该《方案》明确，推进农村地区医养结合，有条件的地区实现乡镇卫生院与敬老院、村卫生室与农村幸福院统筹规划、毗邻建设。

而在2021年，国家更是不止一次对医疗机构的转型进行部署。

2021年11月，《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》，明确支持医疗资源丰富地区的二级及以下医疗机构转型，开展康复、护理以及医养结合服务。

10月，国家卫健委办公厅发布《关于开展康复医疗服务试点工作的通知》，重申引导区域内部分一级、二级医院转型为康复医院。

7月，《十四五优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》出台，支持医疗资源丰富地区盘活资源，将部分有一定规模、床位利用率不高的二级医院转型改建为康复医疗机构和护理院、护理中心。

6月，国家卫健委发布的《关于印发加快突进康复医疗工作发展意见的通知》，推动医疗资源丰富地区的部分一级、二级医院转型为康复医院。

……

而在地方层面上，浙江、山东等地也在不断探索。今年2月，温州市卫健委等11部门印发《深入推进医养康养发展实施意见》，支持医疗机构在养老机构设置分院，加强基层医疗卫生机构康复、护理、长期照护等床位建设。优化医养结合机构审批流程。

此前不久，山东也发文，将积极推广乡镇卫生院、养老院两院一体模式，建立紧密型合作关系，对乡镇卫生院开展养老服务的，与养老机构同等享受资金补助政策。

从国家既有政策和各地的探索落地情况看，以乡镇卫生院等为代表的基层或一、二级医疗机构转型或是大趋势。但部分公立医院转型康复、养老等，也应注意转变观念，在发挥医疗优势的同时，做好服务，以便更好地发展。

康养融合大发展时代来了