机构养老互联网平台，互联网医养结合养老服务新模式

互联网+ 医养结合是高效配置社会资源和医疗资源，最大化资源利用率。把互联网+植入到医养结合体系中，从老年人的多元化需求出发，重新审视养老和医疗服务的关系，缓解养老服务的供需矛盾，高效配置医疗资源。互联网技术在医养结合中的远程监控、远程诊疗、远程健康管理等方面的应用具有可行性和科学性。基于互联网技术的新型的诊治模式、决策模式、线上服务模式、数据共享模式，使得为老年人提供专业化、持续性的低成本照护养老服务，让老人拥有更好的医疗体验成为可能。养老和医疗资源分有机整合、服务功能的有效配比，还会提升医院的医疗效率，带来经济效益。

（一）优化配置养老服务资源

互联网+养老服务体系，利用互联网技术和智慧养老平台深度融合, 医疗与养老产业创造出新的发展生态。养老机构利用互联网+搭建养老信息平台、完善老年信息数据库、建立智能化呼叫救助、远程健康监控等，借助智能终端+ 云平台+ 大数据+ 服务的链条，专为老年群体量身定制高效智能的养老服务。

（二）线上线下优势共享

互联网+医养结合把线上与线下的医疗资源、养老资源相结合，围绕医疗信息化，拓展医疗服务空间和内容，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。线上通过远程医疗提供优秀专家会诊服务，移动无线互联技术实现医护监控和服务。线下有居家养老服务中心、社区卫生站、照护中心等实体店上门服务，互联互通，提高医疗养老服务的便捷性、精准性、舒适性。

二互联网+ 医养结合发展中存在的问题

（一）信息缺失数据孤岛共享不畅

在互联网大数据人工智能时代，数据建设已经成为企事业单位一项十分重要的基础工作，数据服务已经成为常态化、精准化的基础应用。实现养老和医疗信息化，完整的健康数据是基础，也是进行有效远程服务的前提。目前的养老机构信息数据缺失，医疗机构病人从入院到出院所有的电子健康档案不够详细，使得养老对接医疗困难重重。数据孤岛、应用孤岛，导致数据信息共享不畅。各机构、各部门之间信息割据，造成数据不统一、不一致，导致数据不能共享。数据方面，数据很多却难以共享，数据不一致问题严重。应用方面是应用很多却关联困难，跨部门跨单位数据间无法衔接通用。

（二）数据信息缺乏标准规范和法律规范

因缺乏数据标准规范导致数据重复建设，各自为政，同质化现象严重。医院、养老、基础信息管理系统接口标准不统一。各自为政又各有标准，造成病人基础信息混乱、信息更新陈旧、重复检查等问题，看似很多的数据，想要的数据找不到的，用不到的数据一大堆。因缺乏统一的标准，收集的数据难分类管理、难关联、难应用。不能用过往数据说话，影响医生的判断和诊断效率，不利于临床管理，养老系统很难做出精准的信息推送和提供快捷服务，更别说预测规划了。从法律层面看，对老年人个人健康数据使用权限界定不清、界限不明，使得涉及老人个人健康的隐私数据难以得到很好的保护，造成调阅共享艰难，监管监控困难。

三互联网+ 医养结合的改进路径及建议

（一）政府主导做好大数据顶层设计

1．加强大数据战略规划和政策扶持。明确一个牵头的政府部门，组织医疗、养老、社区等相关机构，做好大数据发展的顶层设计，从全省甚至国家层面，制定大数据技术研究机制，推进相关基础数据库和数据中心建设，还要完善大数据人才的培养和引进的配套机制。

2．统一健康医疗大数据标准。通过数据标准体系实现标准化数据，通过标准化数据，在应用层面可实现各应用系统的互联互通，规避信息孤岛。经过整合的标准数据，可以建立不同维度、不同主题的综合查询，在时间维度上可进行统计分析，在空间维度上有助于精细化管理，在价值维度上能更充分地发挥辅助决策、智能判断的作用。

3．整合协同现有系统加强数据互通。医养结合信息化需要大数据支持，远程医疗、智能诊断、互联网医院等医养结合的应用离不开大数据。推动不同部门和领域间的数据交汇、共享、流通，加大深度研判挖掘大数据的价值，才更能发挥精准定位、辅助判断、智慧决策的积极作用。

（二）完善法律法规制定数据隐私保护政策

政府主导制定数据隐私保护政策和法律法规，针对数据共享存在的问题，建议开展数据隐私保护的立法。通过人大立法机构，尽快启动数据隐私保护立法，建立数据的使用标准、界定数据的使用边界，切实有效地建立数据隐私保护的法制基础。通过立法对老年人的个人电子病历、健康档案进行确权、认证授权，既可促进个人健康数据的隐私保护，又可调阅共享方便就医。需要明确数据使用权限，根据数据使用者的职责，分配数据权限，结合服务安全控制多级策略保障信息的安全性。

（三）构建多层次的互联网+ 医养结合服务新模式

用互联网整合升级养老服务，通过现代科技让养老更智慧。云平台把医疗和养老连接起来，顶层设计来规划医养数据的规范性和安全性，打破医疗、养老大数据互通的痛点和难点。利用大数据、云平台、人工智能等技术，整合社会、医疗、养老各方面的数据资源，积极构建一体化管理、智能化建模、可视化应用、精准化服务的智慧养老数据大脑。金中http://shecuntong.com专注智慧养老系统研发,提供专业的智能养老平台包括居家养老、民政养老、社区养老、机构养老、家庭医生、医养结合等智慧管理平台,智能养老设备合作对接。